ما هو العلاج النهائي للشرى؟ أسباب الإصابة بالشرى وأهم الأعراض المتعلقة به. يُطلق على مصطلح الشرى مرض حساسية الجلد (الشرى) ، وهو اضطراب شائع إلى حد ما ، وتظهر أعراضه على المريض عند تعرضه لمادة خارجية معينة مثل الطعام أو الشراب أو عند لمس الحيوانات الأليفة.
ما هو الشرى؟
يُعرَّف الشرى بأنه رد فعل غير طبيعي للجسم تجاه مواد غير ضارة للآخرين ، ولا يتعرف عليها جهاز المناعة وينتج الأجسام المضادة IgE. ينتج الاضطراب السابق عن مجموعة من الأعراض التي تؤثر على الجلد والأغشية المخاطية بشكل خاص. يتطلب علاجًا وخطيرًا قد يودي بحياة المريض ، ولذلك يجب على مريض الأرتيكاريا التزام الحذر وتجنب التعرض للأشياء والمواد التي قد تضر به ، ويجب عليه استشارة الطبيب بشكل متكرر للحصول على المشورة والإجراءات العلاجية المناسبة.[1]
أعراض الشرى
يعاني مرضى الشرى من عدد من الأعراض المزعجة ، منها:[2]
- طفح جلدي أحمر يظهر على الوجه والرقبة والجذع بشكل خاص ويمكن أن ينتشر ليشمل الجسم بالكامل. يتميز طفح الأرتيكاريا الجلدي بأنه أحمر اللون ومرتفع قليلاً عن سطح الجلد ، ويختفي خلال 24 ساعة في حالة عدم التعرض المستمر لمسببات الحساسية.
- حكة شديدة في مناطق الطفح الجلدي ، حيث لا يستطيع المريض التوقف عن الحك ، مما يسبب تهيج الجلد وظهور جروح صغيرة على سطحه.
- انتفاخ الأغشية المخاطية للفم والبلعوم ، حيث يصبح المريض غير قادر على البلع والكلام ، كما يشعر بصعوبة في التنفس ، وهذه الحالة تعتبر خطيرة وتتطلب معالجة فورية من قبل الطبيب حفاظا على حياة المريض.
- السعال والعطس نتيجة تراكم الإفرازات المخاطية في الشعب الهوائية كرد فعل لوجود مسببات الحساسية ، ويتميز هذا السعال بكونه مستمرًا ومتكررًا ومزعجًا للمريض.
- الغثيان والقيء يشعر المريض بالدوار والغثيان بعد التعرض لمسببات الحساسية ، وقد تظهر أعراض أخرى بالجهاز الهضمي مثل عسر الهضم أو الإسهال ولكن بشكل أقل تكراراً.
- تسرع القلب ، حيث يسمع المريض ويشعر بقوة ضربات قلبه ودوار وقد يغمى عليه في بعض الحالات الشديدة.
- انخفاض مفاجئ في الضغط ، حيث يصبح المريض متعبًا وغير قادر على القيام بأي عمل أو نشاط.
- القلق والتوتر ، خاصة عند المرضى الذين سبق أن تعرضوا لحالات شديدة من الحساسية ، وهنا يجب تهدئة المريض قدر الإمكان حتى لا تزداد حالته سوءًا.
أسباب الشرى
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تفاعلات حساسية وظهور أعراض الشرى لدى الشخص المصاب بهذا الاضطراب ، منها:[3]
- الغذاء: تتسبب بعض المواد الغذائية في حدوث رد فعل غير طبيعي في جسم المريض ، وبالتالي يجب تجنبها تمامًا ، فحتى الكميات الصغيرة منها ستسبب أعراضًا مزعجة وربما خطيرة على المريض ، وتختلف هذه العناصر من مريض لآخر ولكن تعتبر منتجات الألبان والموز والفراولة والفستق من بين الأطعمة الأكثر شيوعًا التي يتهمها غالبية المرضى.
- الشراب: تحتوي المشروبات الصناعية على مواد حافظة متعددة ، وبالتالي قد تسبب هذه المواد رد فعل تحسسي في جسم المريض ، ويمكن أن تظهر الأعراض أيضًا عند تناول المشروبات الطبيعية التي تحتوي على الموز أو الفراولة أو المكسرات.
- الأدوية: بعض أنواع الأدوية مثل البنسلين والسيفترياكسون معروفة بآثارها الجانبية التحسسية مثل الطفح الجلدي والتورم واحتقان الأغشية المخاطية ، ولذلك يجب عمل اختبار حساسية لكل مريض قبل إعطائها له.
- العدوى الطفيلية: الطفيليات (الديدان الشريطية ودودة الإسكارس) التي قد تكون موجودة في جسم المريض تفرز مواد كيميائية معينة تصل إلى الدم وتسبب رد فعل تحسسي ، وبالتالي يجب علاج العدوى الطفيلية في أسرع وقت ممكن في مرضى الأرتكاريا.
- مستحضرات التجميل: تحتوي مستحضرات التجميل على عدة أنواع من المواد الكيميائية التي قد تسبب ظهور طفح جلدي على الوجه بعد دهنه ، وبالتالي لا يجب استخدام الأنواع الأقل شأناً ولا يجب استخدام هذه المستحضرات بشكل عام.
- الاضطرابات النفسية: هناك نوع من الأرتكاريا يسمى الشرى العقلي ، وينتج عن الحالة النفسية غير المستقرة للمريض ، والتي تحفز الجسم على إفراز مسببات الحساسية. تعتبر هذه الحالة صعبة العلاج لأنها تتطلب إدارة نفسية وسلوكية للمريض.
- لدغات الحشرات: تسبب بعض أنواع الحشرات ردود فعل تحسسية خطيرة قد تقتل المريض ، حيث تفرز بعض المواد التي تدخل الدم مباشرة وتتسبب في رد فعل عنيف من قبل الجسم.
- الحيوانات: يشعر بعض الناس بالحساسية عند لمس أو شم الحيوانات الأليفة ، ويعانون من سعال مستمر ، وقد تصبح أغشيةهم المخاطية محتقنة.
- مجهول السبب: لا يمكن تحديد سبب أعراض الأرتكاريا في معظم الحالات ، وتشكل الأرتكاريا مجهولة السبب تحديًا حقيقيًا للطبيب الذي يبحث عن علاج يخفف ويعالج أعراض المريض.
عوامل الخطر للشرى
الشرى ليس هو نفسه بالنسبة لجميع الأشخاص ، حيث يحدث بمعدلات مختلفة ، اعتمادًا على عوامل خطر معينة. تلعب هذه العوامل دورًا رئيسيًا في حدوثها ، ومنها:
- الاستعداد الوراثي: تساهم بعض الجينات في ظهور الأرتكاريا لدى المريض من خلال التحكم في تفاعل الجسم مع بعض المواد والأطعمة.
- الإصابة بأمراض معينة: قد يكون لدى الشخص استعداد للإصابة بالشرى ، حيث يشير وجود بعض الأمراض مثل الربو والأكزيما والحساسية الغذائية إلى خلل في قدرة الجسم على التمييز بين الأشياء الضارة والمفيدة ، ويظهر رد فعل مناعي عنيف.
- التاريخ العائلي: إن وجود تاريخ عائلي إيجابي (إصابة أحد أفراد الأسرة) يزيد من احتمالية الإصابة بالشرى ، ويجب على هذه المجموعة مراجعة الطبيب عند ظهور أي رد فعل غير طبيعي للسيطرة على الحالة واتخاذ الإجراءات المناسبة.
تشخيص الشرى
يتم تشخيص الشرى بناءً على ما يلي:[4]
- الفحص السريري: الفحص السريري والتاريخ هما حجر الزاوية في تشخيص الأرتكاريا. يتم التشخيص من خلال ملاحظة الطفح الجلدي والحكة والاحمرار. القصة التي يخبرها المريض للطبيب عن تناول طعام أو دواء معين قد تساعد وتدعم التشخيص الصحيح.
- تحاليل الدم: يمكن القول أن تحاليل الدم ليست إجراء روتينيا لتشخيص الأرتكاريا ، حيث يلجأ إليها الطبيب في الحالات غير المحددة أو التي تتداخل مع أمراض أخرى.
ما هو العلاج النهائي للشرى؟
يعتمد علاج الأرتكاريا على طبيعة الأعراض وشدتها ومدتها كما يلي:[5]
علاج الشرى الحاد
- تساعد مضادات الهيستامين مثل السيتريزين والفيكسوفينادين في تخفيف أعراض السعال والجلد وإراحة المريض.
- حقن الإبينفرين وهو علاج طارئ فعال ويستخدم عندما تكون الأغشية المخاطية محتقنة وتتدهور حالة المريض أو تختنق.
- مقلدات بيتا 2. وتعطى هذه الأدوية لمرضى الربو على وجه الخصوص ، حيث تساعد في توسيع المسالك الهوائية وتنظيفها من الإفرازات الموجودة فيها ، وبالتالي تخفيف السعال لدى مرضى الأرتكاريا.
- الأمصال المالحة والتي تستخدم في حال هبوط ضغط المريض وفي حالات الإغماء كذلك.
علاج الشرى المزمن
الشرى المزمن حالة يصعب علاجها ، حيث تستمر لفترة طويلة وتتسبب فيها عدة عوامل وتتعب المريض والطبيب في نفس الوقت.
علاج الشرى بالكورتيزون
يعتبر العلاج بالكورتيزون أحد الحلول الفعالة للتحكم في الأرتيكاريا وتخفيف الأعراض المتعلقة به ، لكن البعض لا يفضل استخدامه بسبب الآثار الجانبية المتعددة التي قد تظهر عند استخدام كمية كبيرة منه أو الالتصاق به لفترة طويلة. يستجيب لتدابير العلاج الأخرى. تشمل الستيرويدات القشرية المفيدة في علاج الشرى ما يلي:[6]
- بخاخ الأنف: يساعد بخاخ الموميتازون على تخفيف احتقان الأنف وبالتالي تخفيف الصداع المرتبط به.
- البخاخ الفموي: ينظف بخاخ بريدنيزولون المجاري الهوائية من الإفرازات الموجودة فيها ، ويساعد على توسيعها وإزالة التشنج القصبي إن وجد.
- المراهم: توضع المراهم مثل Desonide مباشرة على الطفح الجلدي لأنها تساعد في تخفيف الحكة وتسريع زوال الطفح الجلدي.
- الحبوب: تخفف الحبوب مثل بريدنيزولون تفاعلات الحساسية ولها تأثير عام على جميع أجزاء الجسم ، فهي تخفف احتقان الأنف والسعال والطفح الجلدي في نفس الوقت.
العلاج النهائي للحكة
يمكن القول أن الأرتكاريا من الأمراض التي تصاحب المريض طوال حياته ، حيث تتجدد أعراض المرض مع كل تعرض لمسببات الحساسية ، والحكة من أكثر الأعراض المزعجة للمريض ، ولكن للأسف هناك لا يوجد علاج نهائي له وهناك مجموعة من النصائح التي تساعد على تخفيفه فقط ، ومنها:
- تجنب التعرض لمسببات الحساسية مثل الطعام أو الشراب ، وابتعد عن الحيوانات الأليفة التي يمكن أن تسبب الحساسية مثل القطط والكلاب.
- علاج التهابات الجهاز الهضمي الطفيلية عن طريق تناول المواد الطاردة للحشرات والابتعاد عن الأطعمة والمشروبات الملوثة التي يمكن أن تسبب التهابات سابقة.
- الامتناع عن تناول الأدوية التي قد تسبب رد فعل تحسسي لدى المريض مثل البنسلين وبعض الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية.
- الحرص على إبقاء الجسم نظيفًا وترطيبه باستمرار ، لأن الجفاف يزيد من الحكة.
- لا تستحم بماء ساخن واحرص على عدم التعرض للطقس الحار.
علاج الشرى بالضغط البارد
تساعد الكمادات الباردة على تخفيف الاحمرار والحرارة في المنطقة المصابة ، حيث يتم وضعها على الوجه أو اليدين أو القدمين ، وتساعد في تخفيف الطفح الجلدي المزعج والحكة. أثبتت الكمادات الباردة فعاليتها في علاج أعراض المرض ، خاصة عند تطبيقها بشكل متكرر ومنتظم.
العلاج بالاعشاب للشرى
يساعد الطب البديل في علاج الأرتيكاريا ، حيث يلعب نبات الصبار دورًا مهمًا في تخفيف حساسية الجلد والحكة ، ويتم استخدامه عن طريق تقشير نبات الصبار واستخراج الجل بداخله ، ثم وضعه على المنطقة المصابة وتركه لمدة عشر سنوات دقائق ثم شطف هذه المنطقة بالماء البارد. ضرورة الابتعاد عن الاحتكاك عند التجفيف.
وهنا تنتهي المقالة حيث تحدثت عن اضطراب الأرتكاريا وأهم الأعراض المصاحبة له وأسبابه وعوامل خطر الإصابة بالشرى ، وتم الإجابة على السؤال ما هو العلاج النهائي للأرتكاريا ، وأخيرًا علاج الحكة وطرق علاجها. تمت معالجة الشرى بالأعشاب والكمادات الباردة.