ما هو اليرقان أو اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
- اليرقان ، أو اليرقان في غضون أيام قليلة بعد الولادة ، هو حالة شائعة وغير ضارة بشكل عام ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون اليرقان ناتجًا عن حالة خطيرة ويجب أن يعالجها الطبيب على الفور.
- يؤثر اليرقان بشكل عام على الأطفال حديثي الولادة في عمر أسبوع واحد تقريبًا. ويمكن التعرف على الحالة من خلال عدد من الأعراض ، بما في ذلك اصفرار الجلد والعينين والبول الداكن والبراز الأكثر بياضًا وشحوبًا.
- إذا كان لا يسبب مشاكل أخرى ، فربما لا يكون شيئًا خطيرًا ، ولكن إذا أظهر الطفل اليرقان مع مشاكل أخرى ، على سبيل المثال ، يبدو الطفل ضعيفًا جدًا أو يعاني من الجفاف ، أو لا يرغب في الرضاعة الطبيعية أو يعاني من نوبات ، أو يظهر في ال 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل ، فمن الضروري مراقبة هذه الحالة.
عوامل الخطر وأسباب اليرقان التي تحتاج الأمهات إلى معرفتها
- ينتج اليرقان عن ارتفاع مستوى البيليروبين في دم الطفل ، وهو مادة صفراء ينتجها الجسم عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء.
- في الأساس ، ينتج أجسام الأطفال كمية من البيليروبين أكثر من البالغين. ومع ذلك ، نظرًا لأن كبد الطفل ، المسؤول عن إزالة البيليروبين ، لم يكن قادرًا على العمل بشكل كامل ، فإن الكثير من البيليروبين يتراكم في الجسم ويؤدي في النهاية إلى ظهور أعراض اليرقان.
- عادة ما تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها حيث يعمل كبد الطفل على إزالة البيليروبين ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يكون اليرقان أيضًا علامة على وجود مشكلة طبية.
- عادة ، يظهر اليرقان عند الطفل الذي يجب مراقبته في وقت مبكر (عندما يكون عمر الطفل بين 1-3 أيام) أو حتى بعد ذلك (عندما يكون عمر الطفل أكثر من أسبوعين).
فيما يلي بعض الحالات التي يمكن أن تسبب إصابة الطفل باليرقان:
- اضطرابات الكبد أو القناة الصفراوية مثل رتق القناة الصفراوية أو التليف الكيسي أو التهاب الكبد.
- الأمراض المعدية مثل تعفن الدم والتهاب السحايا والالتهابات الفيروسية.
- تشوهات في خلايا الدم الحمراء للطفل ، مثل فقر الدم الانحلالي ومرض الخلايا المنجلية وعدم توافق العامل الريصي.
- قصور الغدة الدرقية الخلقي.
- نقص الأكسجين.
- نقص الإنزيم ، على سبيل المثال في مرض نقص G6PD.
- الاضطرابات الوراثية.
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
بالإضافة إلى ذلك ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة باليرقان إذا:
- لقد ولدوا قبل الأوان أو قبل 37 أسبوعًا من الحمل.
- ولدت لأم مصابة بسكري الحمل.
- قلة حليب الثدي أو الحليب الصناعي (عند الأطفال الذين لا يرضعون من الثدي).
- إصابة الطفل أو كدماته ، على سبيل المثال أثناء الولادة الطويلة أو الصعبة.
كيف يتم تشخيص اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
في الغالب يتم التشخيص من خلال لون بشرة الطفل ، ومدى اصفرارها ، ولكن من الضروري أيضًا قياس مستوى البيليروبين في الدم ، ووفقًا للنتيجة يتم تحديد شدة اللون الأصفر أو اليرقان ، وعلى أساسها يتم اختيار طريقة العلاج ، ومن بين الفحوصات الطبية التي قد يحتاجها الطبيب للتشخيص التالي:
- اختبار بدني.
- تحاليل الدم؛
- اختبر الجلد بجهاز يقيس انعكاس الضوء ، ويسمى هذا الجهاز مقياس البيليروبين عبر الجلد.
- قد يطلب الطبيب إجراء فحص بول واختبار دم آخر إذا اشتبه في أن سبب يرقان الطفل هو اضطراب في جسمه أو مرض.
كيفية علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
في معظم الحالات ، يكون اليرقان غير ضار وسيصحح نفسه خلال أسبوع إلى أسبوعين. وخلال هذا الوقت ، يكفي إعطاء حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي أكثر من المعتاد (8-12 مرة في اليوم) ، ولكن إذا لم يهدأ اليرقان بعد أسبوعين أو بسبب حالة طبية خطيرة ، سيحتاج الطفل إلى علاج من قبل طبيب وسيتم إدخاله إلى المستشفى ، لحل حالة الطفل المصاب باليرقان ، يمكن للأطباء إجراء عدة طرق علاجية على شكل:
1. العلاج بالضوء
- العلاج بالضوء هو طريقة لعلاج اليرقان تستخدم التعرض لضوء خاص لتدمير البيليروبين في جسم الطفل بحيث يتم إفرازه بسهولة في البول أو البراز.
- العلاج بالضوء فعال للغاية في علاج الأطفال المصابين باليرقان والذين يعانون من آثار جانبية خفيفة نسبيًا ، مثل الطفح الجلدي أو الإسهال ، وأثناء العلاج بالضوء ، سيتم تزويد الطفل بحماية العين حتى لا تضر أشعة العلاج بالضوء برؤية الطفل.
2. حقن الغلوبولين المناعي (IVIG)
- يُعطى هذا العلاج إذا كان سبب اليرقان لدى الرضيع هو اختلاف فصيلة دم بين الرضيع والأم ، وقد يحمل الأطفال ذوو فصائل الدم المختلفة أجسامًا مضادة معينة من الأم ويزيد من إنتاج البيليروبين.
- تم تصميم حقن الغلوبولين المناعي لتقليل الأجسام المضادة التي تسبب ارتفاع مستويات البيليروبين.
3. نقل الدم
- إذا لم تكن الطريقتان المذكورتان فعالتان في علاج اليرقان ، فيمكن إجراء نقل دم ، وتتم هذه الطريقة بأخذ دم الطفل واستبداله بدم مناسب من متبرع أو بنك دم.
- عادة ما يستغرق هذا الإجراء عدة ساعات ، سيستمر خلالها الأطباء والممرضات في مراقبة حالة الطفل في المستشفى.
- إذا كان اليرقان غير ضار ويمكن علاجه في المنزل ، فقد يقترح الطبيب الرضاعة الطبيعية المتكررة وتجفيف الطفل في شمس الصباح.
- على الرغم من أن معظم حالات اليرقان غير ضارة ، إلا أنه لا يزال يُنصح الأمهات بأخذ أطفالهن إلى طبيب الأطفال إذا ظهرت عليهم أعراض اليرقان. يمكن أن يتسبب العلاج المتأخر لليرقان في حدوث مضاعفات خطيرة للطفل ، مثل تلف الدماغ بسبب تراكم البيليروبين (اليرقان) والشلل الدماغي.أعراض وعلاج الشلل الدماغي وفقدان السمع.
كيف تمنع اليرقان أو الأصفر عند الأطفال حديثي الولادة؟
- أفضل طريقة للوقاية من اليرقان هي الانتباه إلى تغذية الرضيع ، حيث يجب إرضاع الطفل من 8 إلى 12 مرة في اليوم ، خاصة في الأيام الأولى من ولادته.
- إذا كان الرضيع يعتمد على اللبن الصناعي ، فمن المهم أن يشرب حوالي 30 إلى 60 مللترًا من الحليب الاصطناعي كل ساعتين إلى ثلاث ساعات في الأسبوع الأول بعد الولادة.
هل يمكن علاج اليرقان بوضع الطفل في الشمس؟
- يمكن أن يساعد تعريض طفلك لأشعة الشمس في علاج اليرقان ، لكن العلاج بالضوء هو الأفضل لليرقان الخفيف والحالات المتقدمة.
هل استخدام السكر والعسل يشفي من اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
- لا ، يمكن أن تسبب ضرراً جسيماً للطفل ، خاصة في عامه الأول ، لأن الأم يجب أن تتجنب الأطعمة من أجل إعطاء الطفل أي أطعمة.