استئصال الغدة الدرقية تعتبر الغدة الدرقية من أهم الغدد الصماء في جسم الإنسان ، وأي قصور يحدث في وظائفها يؤثر على باقي أعضاء الجسم. تعتبر عملية استئصال الغدة الدرقية من أخطر العمليات ، لذلك من الضروري الاهتمام بالرعاية التمريضية بعد استئصال الغدة الدرقية ، تعرف على المزيد من الالميدان نيوزي
ما هي الغدة الدرقية؟ وما هي أهميتها؟
- الغدة الدرقية هي إحدى الغدد الصماء في جسم الإنسان ، وهي أكبر هذه الغدد الصماء.
- والغدد الصماء التي تصب إفرازاتها مباشرة في مجرى الدم.
- تتكون الغدة الدرقية من فصين جانبيين ، الفص الأيمن والفص الأيسر ، متصلين ببعضهما بواسطة ما يسمى برزخ.
- تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق وتحت الحنجرة وأمام القصبة الهوائية وتغطيتها.
- أثناء البلع أو الكلام ، تتحرك القصبة الهوائية جنبًا إلى جنب مع الحنجرة.
- تفرز الغدة الدرقية العديد من الإفرازات مثل هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين.
- تتحكم هذه الهرمونات في الوظائف الحيوية في الجسم ، مثل التمثيل الغذائي في الجسم ودرجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب.
- لذلك عند مرض الغدة الدرقية أو تعطل وظائفها ، لا تفرز هذه الهرمونات بشكل متوازن مما يسبب العديد من الأمراض مثل أمراض القلب والعقم والسمنة.
استئصال الغدة الدرقية
أعراض قصور الغدة الدرقية
هناك العديد من الأعراض التي يشعر بها الشخص نتيجة لقصور الغدة الدرقية والتي تتطلب تدخل الأطباء ، منها:
- قد يؤدي الوزن الزائد إلى السمنة.
- تورم الوجه.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
- يحدث تساقط الشعر.
- حدوث ألم وانتفاخ في المفاصل.
- الحيض غير المنتظم.
- ظهور بحة في الصوت.
- الشعور المستمر بالتعب والتوتر.
- ضعف عضلات الجسم وظهور الآلام فيها.
- جفاف الجلد.
- إمساك مستمر.
- ضعف الذاكرة.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الإصابة بالاكتئاب.
استئصال الغدة الدرقية ودواعيها
استئصال الغدة الدرقية هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها ، من أجل علاج أمراض الغدة الدرقية.
من بين الأسباب التي تتطلب إجراء عملية الغدة الدرقية ما يلي:
- تضخم الغدة الدرقية: تعتبر هذه المشكلة من أكثر المشاكل شيوعاً بين المرضى ، ويؤثر هذا التضخم على عملية التنفس والبلع ، كما يسبب الألم والتوتر وعدم الراحة وانتفاخ الرقبة وأسفل الذقن. ويتطلب حدوث هذا التضخم استئصال الغدة الدرقية بشكل كامل أو جزئي فورًا ، وتساعد هذه العملية على تجنب مخاطر هذا التضخم ، ولا تؤثر على المريض سلبًا على الإطلاق.
- سرطان الغدة الدرقية: عندما يصاب المريض بسرطان الغدة الدرقية ، يقوم الأطباء بإزالة الغدة الدرقية بأكملها بأسرع وقت ممكن حتى لا تنتشر هذه الخلايا السرطانية إلى الأجزاء المحيطة وبقية الجسم ، ويصبح من الصعب السيطرة على السرطان ، ويهدد حياة المريض. في هذه الحالة بالذات ، فإن استئصال الغدة الدرقية بالكامل أفضل من الحصول عليها ، ويتم إعطاء المريض أدوية بديلة بعد العملية حتى يتمكن من الاستمرار في حياته بدونها.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: تعتبر هذه المشكلة من المشاكل الخطيرة التي تنتشر بشكل كبير بين المرضى ، حيث تفرز الغدة الدرقية هرموناتها بمستويات عالية مما يؤثر على صحة المريض. غدة درقية.
- ظهور العقيدات في الغدة الدرقية: حيث أن هذه العقيدات عبارة عن كتل صلبة مملوءة بالسوائل ، وتتكون داخل الغدة الدرقية ، وفي معظم الحالات لا تشكل هذه العقيدات خطراً على الصحة ويمكن أن تتعايش معها ، ولكن في بعض الحالات في الحالات التي يزداد فيها حجم هذه العقد ويؤثر على وظائف الغدة يجب إزالتها.
اقرأ أيضًا … الفرق بين O + و O- | ما هي فصائل الدم؟
أنواع استئصال الغدة الدرقية
هناك ثلاثة أنواع من استئصال الغدة الدرقية ، وهي كالتالي:
- استئصال الغدة الدرقية: يتم إزالة فص واحد من الغدة الدرقية ، إما الفص الأيمن أو الأيسر.
- استئصال الغدة الدرقية الكلي: يتم فيه استئصال الغدة الدرقية بالكامل أي فصوصها اليمنى واليسرى معًا ويصبح المريض بدون غدة درقية تمامًا.
- استئصال شحمة واحدة من الغدة الدرقية وجزء من الفص الآخر: حيث يتم إزالة أحد الفصوص اليمنى أو اليسرى تمامًا مع إزالة جزء من الفص الآخر أيضًا ، ويعيش الفرد مع جزء صغير من أحدهما الفصوص فقط.
طرق إجراء استئصال الغدة الدرقية
يتم إجراء استئصال الغدة الدرقية بإحدى الطرق الثلاث:
- استئصال الغدة الدرقية بالطريقة التقليدية: حيث يقوم الطبيب بعمل شق في منتصف العنق ويزيل الغدة الدرقية من خلال هذا الشق.
- استئصال الغدة الدرقية بالمنظار: حيث يقوم الطبيب بعمل فتحات صغيرة جدًا في الرقبة ، ويقوم بإجراء الجراحة عن طريق إدخال كاميرا متخصصة في إجراء العمليات الجراحية من هذه الفتحات.
- استئصال الغدة الدرقية الروبوتي: حيث يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة جدًا ولكن في الإبط أو الصدر أو أعلى العنق ، ويستخدم هذه الشقوق في عملية الاستئصال.
استئصال الغدة الدرقية
كيفية الاستعداد قبل استئصال الغدة الدرقية
يقوم المريض بكثرة الاستعدادات قبل إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية لأهميتها ، حيث لا يتم اتخاذ هذا القرار بين النهار والليل ، ولكن يلزم إجراء العديد من الفحوصات والإجراءات قبل العملية ، مثل:
- يطلب الطبيب من المريض إجراء عدة فحوصات حسب حالته.
- في معظم الحالات ، يطلب الطبيب من المريض:
- اختبار وظائف الغدة الدرقية “مستويات TSH ، 3T ، 4T.”
- فحص شامل لتعداد الدم.
- اختبار كيمياء الدم.
- اختبار وظيفة تخثر الدم.
- اختبارات وظائف الكبد والكلى.
- بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء بعض اختبارات التصوير ، وهي:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (الولايات المتحدة).
- فحص التصوير بالنظائر المشعة.
- في حالة الشك في التشخيص أو الاشتباه في وجود أورام سرطانية في الغدة ، يتم أخذ خزعة إبرة لأخذ عينة مجهرية من الغدة (FNA).
- في حالة المريض المسن ، يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية وتخطيط القلب قبل العملية.
المخاطر التي قد تحدث بعد استئصال الغدة الدرقية وعلاجها
في بعض الحالات من الممكن حدوث بعض المخاطر أو النتائج السلبية بعد العملية ولكن يمكن السيطرة على هذه المخاطر والتعامل معها على النحو التالي:
- العدوى في موقع الجراحة: هذه العدوى سطحية وتعالج موضعياً. في حالات قليلة تكون العدوى أكثر خطورة وفي هذه الحالات يعاد فتح الجرح لإزالة الجراثيم.
- النزيف: يحدث هذا العرض بشكل أكثر شيوعًا ، ويحدث فورًا بعد الجراحة ، أو بعد 24 ساعة من الجراحة ، وأحيانًا بعد أسابيع.
- اختلاف في نبرة الصوت أو اختفاء الصوت لفترة: هذا نتيجة اختراق الحبال الصوتية ، وتختفي هذه الأعراض بعد بضعة أسابيع أو أشهر.
- قُصورُ الدُّرَيْقات: يسبب نقص الكالسيوم في الدم.
- المضاعفات المؤقتة: مثل تشنج الرقبة ، والغثيان ، والصداع ، وصعوبة البلع ، والسعال ، والدوخة.
الرعاية التمريضية بعد استئصال الغدة الدرقية
تعتبر الرعاية التمريضية من أهم الأمور في استئصال الغدة الدرقية ، وتتم على النحو التالي:
- إعطاء المسكنات للمريض بشكل مستمر حتى لا يشعر بألم شديد بعد انتهاء فترة التخدير.
- امنح المريض الكثير من الماء والسوائل الدافئة.
- يبقى المريض في المستشفى لمدة يوم على الأقل بعد العملية ويمكن أن يخرج في اليوم التالي.
- في حالة حدوث نزيف أو مضاعفات بعد العملية يحتاج المريض للمكوث لمدة يومين أو أكثر مع العناية التمريضية المركزة.
- يتم تقديم الطعام للمريض في اليوم التالي بعد العملية ، ويجب أن يكون الطعام سهل البلع.
- يجب أن يلتزم المريض بالراحة التامة في المنزل لمدة أسبوع تقريبًا ، مع الحركة داخل المنزل.
- يستطيع المريض النوم على ظهره أو بأي شكل يفضله دون خوف.
- يجب وضع وسادات كبيرة خلف رأس المريض عند الجلوس لتخفيف الألم.
- يتم إزالة الخيط بعد أسبوع من العملية.
- يمكن للمريض الاستحمام بعد فك خيوط الجرح ، كما يمكن الاستحمام في اليوم التالي بعد العملية ، لكن مع مراعاة أن الماء لا يصل إلى الجرح.
- يمكن للمريض ممارسة حياته بشكل طبيعي مرة أخرى بعد ثلاثين يومًا من إتمام العملية.
تعتبر عملية استئصال الغدة الدرقية من العمليات الخطيرة سواء من حيث مخاطر العملية نفسها أو مضاعفات العملية بعد إتمامها أو المضاعفات التي تستمر لفترة طويلة وقد يستمر الله مدى الحياة بعد إجراء استئصال الغدة الدرقية ولهذا السبب والسبب هو وجوب الحفاظ على الغدة الدرقية وإجراء الفحوصات الدورية باستمرار.