أشهر الحالات هو توقف التنفس أثناء النوم وهذه الحالة يمكن أن تحدث عند البدناء وهي ناتجة عن زيادة نسبة ثاني أكسيد الكربون مع نقص الأكسجين في الدم وهذه الحالة يمكن أن تهدد حياة بعض الناس بسرعة كبيرة العلاج ضروري. ها هي تجربتي مع انقطاع التنفس أثناء النوم:
- التجربة الأولى: لاحظت مؤخرًا تغيرات في وقت نومي ليلًا ، كنت على وشك الإغماء من الحاجة إلى النوم ، لكن عندما غلبت النوم شعرت بضيق في التنفس واستيقظت بشكل متكرر في غضون ساعة.
- التجربة الثانية: أنا شابة تبلغ من العمر سنة واحدة ، لم أعاني من أي مشاكل صحية وبصرف النظر عن الاعتناء بصحتي دائمًا ، أحب ممارسة الرياضة يوميًا ، لكني كنت أتناول العديد من الأطعمة التي ترفع مستوى الكوليسترول في بلدي الدم وهذا تسبب في خفقان قلبي بقوة وبشكل مستمر ، والفحوصات السنوية التي لم أفعلها تمكنت من معرفة سبب عدم انتظامي في نومي لذلك قررت أن أرى أخصائي الجهاز التنفسي لمعرفة السبب.
غالبًا ما يكون من يلاحظ هذه الأعراض هو الزوج أو أي شخص يرافق النائم أثناء النوم ، لأن انقطاع التنفس أثناء النوم يبدأ بشكل تدريجي وبطء ، وأحيانًا يتوقف التنفس فجأة ، ولكن لفترة قصيرة حوالي دقيقة ، ثم يعود التنفس مرة أخرى.
- يمكن أن يؤدي انقطاع النفس النومي إلى النعاس أثناء النهار والتعب والإرهاق والصداع المزمن لأنه يفقد القدرة على التركيز ، وفي بعض الأحيان يتسبب انقطاع النفس في التعرض للرجفان الأذيني بسبب انخفاض واضح في أكسجين الدم وارتفاع ضغط الدم.
- يعد الشخير من أكثر الأعراض شيوعًا التي يمكن ملاحظتها لدى المريض أثناء النوم ، لكن الشخير عند جميع الأشخاص لا يعتبر علامة على انقطاع النفس الانسدادي النومي. يمكن لصوت الشخير أن يخبرنا ما إذا كان الشخص مصابًا أم لا ، وإذا كان صوت الشخير مزعجًا جدًا ، فهذا يعني أنه يعاني من انقطاع النفس وهذا الشخير مصحوب بنوبات متكررة من الاختناق أو توقف مفاجئ عن التنفس.
- لا يتذكر المريض المصاب بانقطاع النفس متى يستيقظ ، أو ما حدث أثناء النوم ، أو أنه يستيقظ بشكل متكرر طوال الليل ، ولكن عندما يستيقظ يشعر بالتهاب الحلق وسيلان الأنف والسعال.
- النعاس أثناء النهار من أكثر الأعراض شيوعاً التي قد يلاحظها المريض ، لأن النعاس يتحول إلى نوم مفاجئ في أي وقت وفي أي مكان ، مما يعرض هذا المريض للخطر في حياته العملية.
- إذا تجاهل المريض هذه الأعراض ولم يكتشفها بسرعة فإنه يعرض نفسه لمضاعفات خطيرة منها السكتة القلبية والرجفان الأذيني وضعف عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم.
هناك ثلاثة أنواع من انقطاع النفس النومي وتختلف من حيث التعريف والأعراض وهي:
- يحدث هذا النوع من انقطاع النفس نتيجة فقدان التحكم في التنفس في جذع الدماغ ، لأن جذع الدماغ في حالته الطبيعية يكون حساسًا لأي تغير في الدم كما أنه يحفز عضلات الجهاز التنفسي على التخلص من ثاني أكسيد الكربون في الرئتين أثناء عملية الزفير. لذلك ، يعاني مرضى انقطاع النفس النومي المركزي من بطء في التنفس وضحل في التنفس.
- يمكن استخدام بعض مسكنات الألم الأفيونية وغيرها لعلاج هذه الحالة.
- انقطاع النفس المركزي له أشكال عديدة ، أحدها لعنة أوندين ، والتي تحدث غالبًا عند الأطفال حديثي الولادة.
- يحدث هذا النوع بسبب الانغلاق المستمر للحلق أو مجرى الهواء العلوي ، والمجرى الهوائي العلوي هو ممر يصل من الفم إلى الأنف إلى اللوزتين حتى يصل إلى الحلق ثم الحنجرة ، لذلك عند إغلاق هذا المجرى الهوائي ، التنفس يحدث أثناء النوم.
- يبلغ عدد الأفراد الذين تظهر عليهم أعراض هذا المرض في الولايات المتحدة حوالي 9٪ إلى 9٪ وهو الأكثر انتشارًا بسبب السمنة وزيادة الوزن.
- ومن أسباب هذا المرض السمنة والشيخوخة ، والإفراط في تناول الكحوليات أو المهدئات يزيد من معدل الإصابة.
- يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي لمدة 0 ثانية وتحدث النوبات أثناء النوم من 5 إلى 0 مرات في الساعة.
هذا النوع عبارة عن مزيج من انقطاع النفس الانسدادي النومي وانقطاع النفس النومي المركزي ، ويحدث كلا النوعين في نفس الوقت ، ويبدأ هذا الهجوم عادةً بانقطاع النفس الانسدادي النومي ويمكن علاجه بنفس طريقة انقطاع النفس الانسدادي النومي.
يقوم الأطباء بالتشخيص بناءً على العلامات والأعراض التي تظهر وتشكك في تاريخ النوم.
- كما أنهم يطرحون أسئلة تشخيصية حول الأعراض التي قد تحدث ، مثل: النعاس الشديد أثناء النهار ، ويمكن أن يأتي هذا النعاس غالبًا نتيجة لانقطاع النفس الانسدادي النومي.
- بعد التشخيص الطبي والتأكيد وفحص شامل للأعراض واختبار يسمى تخطيط النوم ، يساعد هذا الاختبار الأطباء على تحديد المشكلة والتمييز بين أنواع انقطاع النفس.
- عند التحقق من النوم باستخدام تخطيط النوم في المختبر ، نستخدم ما يلي:
- جهاز مراقبة حركة الصدر والتنفس يستخدم هذا الجهاز لمراقبة وضعية الصدر.
- يستخدم مقياس تدفق الهواء عن طريق وضعه في الفم والأنف.
- يتم إجراء الفحص بجهاز قياس التأكسج يوضع على الأذن والأصابع.
- يتم الفحص باستخدام مخطط كهربية القلب (EKG) الذي يساعد على معرفة حركة العينين ومستوى النوم.
- بعد هذا الفحص لا يمكن تحديد سبب توقف التنفس أثناء النوم ، لذلك يقوم المريض بإجراء بعض الفحوصات الأخرى أثناء النوم حتى يعرف السبب ، وأحيانًا تكون هذه الحالات: ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب ، الرجفان الأذيني.
- كما توجد بعض الأجهزة المنزلية التي يمكن استخدامها لتحديد سبب توقف التنفس أثناء النوم ، وتقوم هذه الأجهزة بمراقبة معدل ضربات القلب أثناء النوم ، وقياس مستويات الأكسجين في الدم ، ووضع الجسم أثناء النوم ، والجهد المبذول. خلال هذه الفترة من قبل الجسم لأنه يتبع خروج الهواء من الأنف.
بعد تحديد سبب هذا المرض ، يمكن استخدام بعض الأدوية التي تُعطى لاضطرابات القلب.
- يلجأ بعض المرضى إلى استخدام الأكسجين الاصطناعي الذي يساعد على التنفس ، ويتم توصيل هذا الأنبوب بالمريض عن طريق الأنف دون ضغط على المريض لزيادة مستوى الأكسجين في الدم أثناء النوم.
- يمكن استخدام جهاز CPAP ؛ نظرًا لأن هذا الجهاز يعالج مرضى انقطاع النفس المركزي ، فإنه يقلل من احتمالية الإصابة بفشل القلب.